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348 有心人的刨根(白银盟 临渊何羡鱼35)

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甚至刘伟也没教其他人单腔插管,除了李文波自行领悟之外,他努力贴近胸外科。

院里传说李庆华立了军令状,三年之内手术量超越人民医院。这个“笑话”一直被大家有意无意说起来,尤其是其他外科,提起这件事都笑的不行。

但刘伟不这么想。

今儿遇到的事儿,在别人看来就是一起意外事件,但刘伟依旧不这么想。

缩宫素导致心梗?刘伟能从雷主任的脸上看出来她心里有多么不屑。

卡贝缩宫素是一种合成的具有激动剂性质的长效催产素九肽类似物。硬膜外或腰麻下剖腹产术后可以立即单剂量静脉给药,以预防子宫张力不足和产后出血。

这种药刘伟经常用,所有剖腹产的患者都要给,作用于子宫,就没见过有心梗发生的先例。

可是!

患者的心电图证实了周从文的说法。

刘伟下台后没有去找周从文,只是把事情从头到尾捋了一遍,从垃圾桶里找到卡贝缩宫素的说明书打车回家。

坐在沙发上,刘伟仔细研究卡贝缩宫素的说明书,尤其是副作用那一段。

临床试验中观察到卡贝缩宫素的不良事件,其发生的形式和频率都与硬膜外或腰麻下进行剖腹产术后给予催产素时观察到的相同。

静脉注射卡贝缩宫素后常发生(10%-40%)的是恶心,腹疼,瘙痒,面红,呕吐,热感,低血压,头痛和震颤。

不常发生(1%-5%)的不良事件包括背疼,头晕,金属味,贫血,出汗,胸痛,呼吸困难,寒战,心动过速和焦虑。

当时雷主任让麻醉师看看情况,估计就是怀疑有类似的情况。

药物说明书的副作用与禁忌症里都没提到心梗,刘伟仔细阅读后眉头皱的更紧了几分。

周从文为什么这么说?

猛然间,刘伟想到一件往事。

三院成立之初,是作为集团公司的卫生所存在的。后来因为第一任大院长牛逼,硬生生把卫生所变成了大型公立医院。

但大院长的目标也比较明确,妇产、老年病是主打医疗方向。原本一切顺风顺水,前年产科忽然有一名产妇生孩子时死亡,患者家属着实闹了很长时间。

这件事情对本来刚刚有发展的三院影响巨大,虽然出事的是产科,但所有外科的手术量“刷”的一下子降了一大截。

那名产妇是不是用了缩宫素?

刘伟疑惑,他把这件事记下来。

周从文,似乎有点意思。他是怎么知道的呢?刘伟想起周从文的表情和态度,愈发确定他肯定知道卡贝缩宫素有可能导致心梗。

连说明书上都不存在的并发症他都知道么?刘伟越想越是好奇。

等不到周一,夜幕降临,刘伟就给病案室熟悉的同事打电话。

他要翻阅病历,确定自己心里的猜测。

因为技术水平高,本院医护人员家里人做手术都愿意找刘伟,刘伟还仗义,不收红包,口碑不错。

病案室的人虽然被从家拎过来,但却没什么不满意,“刘哥,你们出事了?”

“没有,我就是忽然想起来,学习一下。”刘伟一边敷衍,一边寻找前年死亡的病历。

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